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Bem-vindo ao GATANU Grupo de Triagem Auditiva Neonatal Universal
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TAN na Europa |
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Em 15 e 16 de maio de 1998, foi finalizada em Milão a Conferência Européia para o Estabelecimento do Consenso
em Triagem Auditiva Neonatal
(European Consensus Statement on Neonatal Hearing Screening), com a participação de 42 países.
Declaração do Consenso Europeu
em Triagem Auditiva Neonatal
Presidente da Conferência: Ferdinando Grandori
Presidente do Comitê Científico: Mark E. Lutman
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- A deficiência auditiva permanente (DAP)* é um problema sério de saúde pública, afetando pelo menos 1 criança em 1000 nascimentos. A intervenção é mais eficiente quando iniciada nos primeiros meses de vida. A detecção das alterações auditivas logo após o nascimento propicia uma melhor qualidade de vida e mais oportunidades ao indivíduo afetado;
- Efetivos programas de intervenção estão bem estabelecidos;
- Métodos de identificação da DAP no período neonatal são atualmente aceitos na prática clínica. Eles são efetivos e espera-se que identifiquem pelo menos 80% dos casos afetados, podendo apresentar de
2 a
3% de falsos positivos em programas bem conduzidos;
- A Triagem Auditiva Neonatal (TAN) é mais eficiente e de menor custo que a testagem auditiva comportamental realizada entre 7 e 9 meses de idade;
- A TAN aplicada somente aos recém-nascidos com indicadores de risco para surdez** avaliariam de
6 a
8% do total de neonatos, reduzindo, portanto, o custo da triagem auditiva. Os indicadores de risco para surdez, porém, não identificam
40 a
50% dos casos de deficiência auditiva. A Triagem Auditiva Neonatal aplicada aos recém-nascidos com indicadores de risco para surdez com complementação pela avaliação comportamental aos 7-9 meses é mais cara do que a realização da TANU;
- A TAN não identifica deficiências auditivas adquiridas ou progressivas com aparecimento tardio. Pesquisas devem ser feitas para identificar estes casos, que podem compreender
10 a
20% do total das DAP na infância;
- Podem ocorrer tanto falsos positivos, gerando ansiedade nos pais, quanto atraso no diagnóstico, devido aos falsos negativos, mas os riscos são aceitáveis quando comparados aos benefícios da detecção precoce;
- A TAN deve ser a primeira parte do programa de habilitação do deficiente auditivo, que deve incluir o diagnóstico e a intervenção;
- Um sistema de controle de qualidade é um componente essencial do programa de TAN. O controle de qualidade inclui treinamento de pessoal e auditoria de desempenho. A pessoa responsável pelo controle de qualidade deve ser identificada;
- Embora os sistemas de assistência de saúde da Europa sejam diferentes de país para país em termos de organização e financiamento, a implementação de programas de TAN não pode ser adiada. Isto possibilitará aos novos cidadãos europeus maiores oportunidades e melhor qualidade de vida no próximo milênio;
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Definiu-se DAP quando a média dos limiares auditivos obtidos nas freqüências 500, 1000 e 2000 Hz era maior que 40 dB bilateralmente; |
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Exemplos incluem Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal e história familiar de deficiência auditiva.
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Em 1998 na Bélgica, todas as crianças de
7 a
9 meses recebiam uma visita domiciliar de agentes da saúde para fazer uma triagem auditiva comportamental (teste de distração). Atualmente estão preocupados em implantar a TANU com emissões otoacústicas em todo o país, devido à dificuldade em realizar o diagnóstico da deficiência auditiva antes dos 3 meses de idade.
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Links |
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http://www.ecdcevents.biomed.polimi.it/
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